老年抑郁症的症状和治疗特点
老年人是抑郁症的高发群体,并且由于老年人特有的心理特点,使得老年抑郁症的症状和治疗方法呈现出与其他年龄层患者的不同特点。
一、老年抑郁症的临床症状特点
老年抑郁症临床症状与年轻患者相比,有三方面的独有特征。
1、少见抑郁症家族史,而是多由神经科病变及躯体疾病引起,患者的认知损害多,主诉躯体不适多,疑病观念强烈,这使得老年抑郁症的症状和治疗与年轻患者呈现出鲜明对比。
2、体重变化、早醒、性欲减退、精力缺乏等因年龄因素变得不突出。
3、部分老年抑郁患者情绪脆弱、波动性大,以易激惹、攻击、敌意等为主要表现,失眠、食欲减退明显,有隐匿的自杀观念。
老年抑郁症的症状和治疗措施息息相关,正是由于老年抑郁症独有的表现,使得心理医生在安排治疗方案时,也有所偏向。
二、老年抑郁症的常用治疗方法
老年抑郁症的症状和治疗方案的制定有很大关联。基于老年抑郁症患者一般症状较为严重,并且出现认知损害,施用心理往往收效甚微。因此医师建议老年抑郁症以药物治疗为主。
老年抑郁症常用抗抑郁药物包括:
1、三环类抗抑郁药(tcas)中的去甲替林、去甲丙咪嗪。这两种药物因其心血管不良反应小,而较多用于老年抑郁症患者。
2、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林、氟伏沙明,不良反应小,耐受性好,适合老年抑郁症患者服用。
3、除了上述两类,米氮平、文拉法辛、吗氯贝胺、安非他酮等新型抗抑郁剂可遵医嘱服用。
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