双相情感障碍（又称躁郁症、钟摆病），是一种兼有躁狂和抑郁的疾病，一般指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，患者的情绪波动往往非常大，常常会导致人际关系糟糕、工作效率低下，并影响家庭生活，甚至会出现自残、自杀的结果。

有关资料显示，作家海明威、伟大的印象派大师梵高，都曾深受躁郁症折磨。

双相情感障碍，指发病以来，既有躁狂、又有抑郁发作的一种心境障碍。美国心理学家路德维格曾统计了1004位艺术、科学、商业等各个行业的佼佼者，他们中的许多人被抑郁、躁狂纠缠过。其中，虚构写作的作家所受影响之深，仅次于诗人。

但千万别以为“双相障碍”只是天才们的专属。医师称，在精神类疾病中，双相情感障碍是一种常见病。此前，河南省曾做过一个精神疾病的流行病学调查，结果发现，每100个人中，就有9个人符合双相障碍（含抑郁症和神经性抑郁）的症状标准。

双相情感障碍是一种常见病

躁狂和抑郁交替出现，也有以混合方式同时出现，会直接损害患者工作、学习、生活和交往能力。

但如果把“双相情感障碍”和名人们身上的艺术成就剥离开来单独审视，这是一种残酷的精神疾患。抑郁时，患者出现情绪低落、自责焦虑、消极轻生的情绪，而躁狂时，又会表现为冲动易怒、精力充沛、自负自满。这种躁狂和抑郁交替出现，也有以混合方式同时出现，会直接损害患者工作、学习、生活和交往能力。

案例介绍

一个年轻女孩，20岁，目光炯炯，装扮时髦，一进诊室就开始说起来。说自己在网上很有名，阿里巴巴的马云是自己的好朋友，很快就会有记者来采访她。还说自己不是爸爸亲生的，她的亲爸爸在国外，是个有钱的大老板，马上要来把她接走了。

女孩的妈妈说，自从两年前失恋，女儿的意志消沉了好一段时间，班也不去上。后来，去酒吧唱歌跳舞，每天早出晚归，玩到三更半夜才回家。但有时候，又一连好几天不出门，天天躲在房间里。近两年，家人都发现女儿的行为越来越怪异，甚至常常“语出惊人”。有一回，全家人去海南旅游。一下飞机，女儿一路上看见什么买什么，光是买旅游纪念品就花去了上万元。

经过观察，认为：起初，女孩只有一些失恋后的抑郁表现，而这段时间情况越来越严重，时而抑郁，时而狂躁，已经出现严重的双相情感障碍，需要接受正规的治疗。

一般说来，一部分患者在处于抑郁状态时，会有一定的自知力，会主动就医，但处在躁狂状态时，虽然意识到自己有异常，但不会认为这是疾病，直到做出一些匪夷所思的事情，比如产生大额借贷关系等，被家人有所觉察后送来就医。

比如，有一位40岁的中年人，突然感觉脑子变笨了，不好使了，做任何事情都没有信心，面对问题总是犹豫不决、反复思考，可是没过几天，阴霾情绪一扫而空，情绪亢奋，做事高调，甚至夸夸其谈。直至几个月后，瞒着家人借钱买了两套房子作为投资之用。老婆觉得这远远超出了家里的负担，才怀疑他精神出了问题。

更令人遗憾的是，还有40%的双相情感障碍病人同时患有病感失认症。

病感失认症是一种不知道自己有病的病症，在双相情感障碍患者中很常见。实际上，病感失认症是双相患者不服用药物的主要原因。病感失认症在伴有妄想或幻觉症状的双相情感障碍患者中更常见。当病感失认症患者有幻觉或妄想时，他们相信他们所看到的或所想到的是真实的，而不相信这些症状是疾病引起的。

许多双相情感障碍患者的病感失认症会来了又去，在双相缓解期通常不是一个问题。但是当双相发作时，他们会无法觉知自己有病的事实。

病感失认症不同于否认病情（一种常见的心理反应，人们通常用之抑制某种疾病或其他应激事件伴随的痛苦情绪）。病感失认症通常认为是由脑损伤引起的，特别是大脑右半球的额叶和顶叶。大脑的右半球控制思维能力受损会导致许多问题，包括推理能力和解决问题的能力。

病感失认症不是双相情感障碍独有的。它也会在精神分裂症、中风、脑肿瘤、阿尔茨海默病和亨廷顿病等中出现。

由此我们可以看出，病感失认是阻碍双相情感障碍患者治疗的一个大障碍。因此对于这样一个你所爱的人，做他可靠的“护理伙伴”可能是病人需要的。

医师建议

1.当他的情绪稳定时，告诉他研究表明躁郁症患者可以通过药物治疗来改善病情。不吃药，他病情加重的几率会增高，增加住院、监禁、自杀、暴力行为（成为暴力的牺牲品）等的风险。

2.与病人建立合作关系至关重要。这意味着倾听你所爱的人的恐惧，无论是围绕诊断的恐惧还是住院违背了他的意愿的恐惧。

3.不要忽视病人的意见或情绪。让病人在你面前谈论正在发生的事情。

4.更多关注他认为重要的事情，而不是你认为的。作为照顾者，你可能会认为幻觉是一个巨大的问题，但你爱的人可能认为睡眠不足才是大的问题。与他讨论他的问题将有助于增进信任。

5.一起计划如何应对急性双相发作，尤其是当患者受到病感失认症困扰时。

6.如果你不能使他相信有病，不要灰心。专注于帮助他坚持他的规定治疗方案。如果你帮助他回忆一些在他不服药物之前发生的消极经历，将有助于帮助病人服药。