紧张型精神分裂症是以突出的精神运动紊乱为主的分裂症，可以是两个极端的交替，如活动过多甚至暴力性兴奋发作和木僵、自动性服从和违拗。受限制的姿势可保持较长时间。

此类型的精神分裂症患者同其他类型的精神分裂症患者一样，病前大多具有内向、孤独、缺乏自主性、依赖性强、敏感多疑、胆小怕羞的性格特点。只要外界环境中有不良刺激，就容易诱发此病。

紧张型精神分裂症的发病年龄多数在青壮年。起病可急可缓。在发病前和发病早期，有萎靡无力、食欲不振、怠惰少动、缺少兴趣、情绪低落的行为表现。

随着病情的发展，紧张性木僵和紧张性兴奋的症状交递出现。

处在木僵状态时，患者言语动作明显减少，有时一连几小时地呆呆站立或坐着，不言不语，不饮不食，表情呆滞、冷漠，叫她不应，推亦不动，像木头桩子似的，对周围事物毫无反应。但是，在安静环境下，向患者小声耳语时，又偶尔可以回答。有的患者在夜深人静、外界干扰消失时，可以走动、大小便或进食。这种病理状态有长有短。可以突然消失，也可以逐渐消失。当突然结束时，随即会进入兴奋状态，即症状由紧张性木僵转换为紧张性兴奋，表现为兴奋，激动、行为暴烈，出现幻觉，并常伴有伤人、毁物的行为。这种状态可持续几十分钟、几小时或几天，然后缓解，又逐渐进入木僵状态。

紧张型木僵

突出的表现是运动性抑制。轻者动作缓慢，少语少动或长时期保持某一姿态不变。患者终日卧床，不食不动，甚至唾液也不咽不吐，顺口角流下。肌张力增高，可出现蜡样弯曲，被动服从，有时则相反，出现主动性违拗，此时可出现模仿动作，模仿言语。偶可伴有幻觉和妄想。

病人虽呈运动性抑制，但对周围事物的感知仍存在，病后对经历事件均能回忆。一般持续数周至数月。文献记载木僵状态有持续数年或十数年者。

紧张性兴奋

以突然发生的运动性兴奋为特点。病人行为冲动，不可理解，言语内容单调刻板，如病人突然起床、砸东西、伤人毁物、无目的地在室内徘徊、不停地在原地踏步，动作古怪作态。言语联想散漫、内容离奇。可持续数日或数周。

紧张性兴奋可自动缓解或转入木僵状态，此型自发缓解较其他型常见。

紧张型精神分裂症的特点

（1）多见青壮年发病。

（2）起病较快，个别病例可自行缓解。

（3）紧张性木僵及紧张性兴奋（表现为刻板动作，或模仿动作，冲动行为等）可交替出现。

（4）全身肌张力增高，姿势僵硬，可呈现蜡样屈曲（四肢和躯干维持于一种不舒适的状态）。

（5）奇特的自主动作，表现为作态、装相或扮鬼脸。

（6）可表现极度违拗，拒绝一切指令或无动机地抗拒各种指令，或嘱其活动时做出相反的姿势。

（7）部分表现自动性顺从，或持续刻板言语及动作，或模仿言语及动作。

（8）剧烈的兴奋发作可有毁物、自伤或伤人行为。

（9）经过及时合理的治疗常可缓解及恢复正常，预后较好。