一、早期症状多种多样：

缓慢起病居多，以时隐时现、内容不固定的性格改变和类神经症症状为常见，还可表现为强迫状态或人格解体。亚急性起病时常呈抑郁、强迫状态或疑病观念，继之产生妄想性体验。急性起病者往往突然出现兴奋躁动、冲动毁物、行为反常、恐惧不安、困惑迷茫或伴有意识障碍。

二、特征性症状：

以精神活动脱离现实，与周围环境不协调，思维、情感、意志活动之间互不配合为特征。

①思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性是具有特征性的表现。在意识清楚情况下，病人的语句、概念或上下文之间缺乏内在意义上的联系，即联想松驰或联想散漫，重者呈破裂性思维。逻辑推理荒谬离奇（逻辑倒错性思维），或用一些普通的词句、名词或动作表达某些特殊的、旁人无法理解的意义（病理性象征性思维），或对一些符号、自创或拼凑的"字"赋予特殊意义（语词新作）。病人的思维活动在无外界因素影响的情况下突然中断（思维中断），或涌现大量的强制思维（思维云集）。

②思维异己体验：病人认为自己的思想被外力夺走（思维被夺）或一些思想是由外力插入自己脑中的（思维被插入）；感到自己内心体验已被人知晓（思维被洞悉）或被广播出去（思维播散）。

③情感迟钝淡漠，情感反应不能与思维内容以及外界刺激产生共鸣或联系。病人对外界事物及与切身利益相关的事件缺乏内心体验（情感淡漠）；遇上喜事痛苦或遇不幸而嘻笑（情感倒错），同时有两种对立的情感体验（矛盾情感）；无故独自发笑、悲啼或暴怒。

④孤独退缩、活动减少、行动被动常与情感淡漠相伴随。对一些事物产生对立意向（矛盾意向）；吃一些不能吃的东西或伤害自己（意向倒错）；拒绝执行一切要求（违拗）或机械的执行任何要求（被动服从）。

三、常见症状

①幻觉：以言语性幻听常见，病人听见两个或几个声音在谈论自己或以第三人称评论自己（争议性或评论性幻听），对病人发出指令（命令性幻听），声音讲出了病人当时的想法（思维鸣响）。

②妄想：以被害、关系和影响妄想常见。发生于已有的精神障碍的背景上的称继发性妄想；妄想知觉、妄想心境、妄想回忆等均为原发性妄想，常突然发生，找不到心理上的原因，一旦出现即深信不移。

③其他常见症状有感知综合障碍或人格解体、紧张性木僵、腊样屈曲、模仿言语、模仿行为或精神运动性兴奋。