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扑米酮的药理作用是什么 在体内如何吸收

文章来源:郑州金水中医院发布日期:2018-10-24

本品为抗癫痫药,又称扑痫酮,商品名为麦苏林。1952年用于治疗癫痫。

本品在肝中代谢成苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,此两种代谢产物均有抗癫痫活性。但本品的抗癫痫作用主要是转化成苯巴比妥后实现的。体外电生理实验见其使神经细胞的氯离子通道开放,细胞过极化,拟似γ-氨基丁酸(gaba)的作用。在治疗浓度时可降低谷氨酸的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用,抑制中枢神经系统单突触和多突触传递,导致整个神经细胞兴奋性降低,提高运动皮质电刺激阈。使发作阈值提高,还可以抑制致痫灶放电的传播。

口服胃肠道吸收较快,但慢于苯巴比妥。小儿的生物利用度约92%。口服3~4小时血药浓度达峰值(0.5~9小时),血浆蛋白率结合率较低,约为20%,分布广泛,体内分部广范,表观分布容积一般为0.6l/kg,t1/2约10~15小时。由肝脏代谢为活性产物苯乙基二酰胺(pema)和苯巴比妥,前者t1/2为24~48小时,后者成人t1/2为50~144小时,小儿为40~70小时。成人被吸收的扑米酮15~25%转化为苯巴比妥,服药一周血药浓度达稳态,血浆浓度为10~20μg/ ml。给药后约20~40%以扑米酮、30%以pema、25%以苯巴比妥的形式由肾排泄。可通过胎盘、可分泌入乳汁。

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